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中中医结合助理医师测验报甚么网校

来源:中中医结合执业医师网校 发布时间:2019-09-26
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中中医结合助理医师中药学考点当中药的用法

中药的用法煎煮办法先煎:重要指一些有效成分难溶于水的金石、矿物、介壳类药物,应打坏先煎,煮沸20~30分钟,再下其他药物同煎,以使有效成分充分析出。如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、龙骨、牡蛎、石决明、龟甲、鳖甲等。另外,附子、乌优等毒副感化较强的药物,宜先煎45~60分钟后再下它药,久煎可以降低毒性,用药更安然。

后下:重要指一些气味芳喷鼻的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其他药物煎沸5~10分钟后放入。如薄荷、青蒿、砂仁等。另外,有些药物虽不属芳喷鼻药,但久煎也能破坏其有效成分,如钩藤、大年夜黄、番泻叶等,亦属后下之列。

包煎:重要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液混浊或安慰咽喉惹起咳嗽及沉于锅底,加热时惹起焦化或煳化。如滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄等。

另煎:又称另炖,主如果指某些名贵药材,为了更好地煎出有效成分,还应伶仃另煎,即另炖2~3小时。煎液可以另服,也可与其他煎液混淆服用,如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸等。

熔解:又称烊化,主如果指某些胶类药物及黏性大年夜而易溶的药物,为防止入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药加热熔解即烊化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用,如阿胶、鹿角胶等。

泡服:又叫焗服,主如果指某些有效成分易溶于水或久煎轻易破坏药效的药物,可以用大批开水或复方其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡,加盖闷润,增添挥发,半小时后去渣便可服用,如藏红花、番泻叶、胖大年夜海等。

冲服:重要指某些名贵药,用量较轻,为防止散掉,常须要研成细末制成散剂,用温开水或复方其他药物煎液冲服,如麝喷鼻、牛黄、珍珠、羚羊角、西洋参、鹿茸、人参等;某些药物高温轻易破坏药效或有效成分难溶于水,也只能做散剂冲服,如雷丸、鹤草芽、朱砂等。

煎汤代水:重要指某些药物为了防止某些药物与其他药物同煎使煎液混浊,难于服用,宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物,如灶心土等。另外,某些药物质轻用量多,体积大年夜,吸水量大年夜,如玉米须、丝瓜络、金钱草等,也须煎汤代水用。

服药时间汤剂普通逐日1剂,煎2次分服,两次间隔时间为4~6小时。临床用药时可根据病情增减,如急性病、热性病可1日2剂。至于饭前照样饭后服则重要取决于病变部位和性质。普通来讲,病在胸膈以上者,如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服;如病在胸膈以下,如胃、肝、肾等脏腑疾患,则宜饭前服。某些对胃肠有安慰性的药物宜饭后服;补益药多滋腻碍胃,宜空肚服;驱虫药、泻下药也宜空肚服;治疟药宜在疟疾发生发火前的两小时服用;安神药宜睡前服;慢性病准时服;急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者,都可不准时服。

服药办法(1)汤剂:普通宜温服。

(2)丸剂:颗粒较小者,可直接用温开水送服;大年夜蜜丸者,可以分红小粒吞服;若水丸质硬者,可用开水熔解后服。

(3)散剂、粉剂:可用蜂蜜加以调和送服,或装入胶囊中吞服,防止直接吞服,安慰咽喉。

(4)膏剂:宜用开水冲服,防止直接倒出口中吞咽,以避免粘喉惹起呕吐。

(5)冲剂、糖浆剂:冲剂宜用开水冲服,糖浆剂可以直接吞服。

有毒或感化峻猛药物,和某些宝贵药物,均应严格控制用量,详见各药。

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